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精神科跌倒坠床应急预案

本预案适用于各级各类精神卫生医疗机构、综合医院精神科/心身医学科门诊、住院部、康复区、开放/封闭管理病区的跌倒、坠床事件防控与应急处置，覆盖所有在院就诊患者、陪护人员、探视人员，旨在降低跌倒坠床事件发生率、减轻事件损伤程度、防范医疗纠纷、保障在院人员安全。依据《医疗质量管理办法》《精神卫生医疗机构护理质控标准》制定，所有相关工作人员必须严格执行。

一、风险分级与精准评估

（一）判定标准

跌倒：指在院人员非故意的身体倾倒至地面或更低平面的事件；坠床：指住院患者从病床、检查床、治疗床等高于地面的平台坠落至地面或更低平面的事件。据中国精神卫生中心2023年发布的《精神科护理不良事件质控报告》，跌倒坠床事件占精神科护理不良事件的27.6%，位列第二位，其中62.3%的事件发生于高风险患者，41.8%发生于凌晨5-8点时段，38.2%的患者出现骨折、颅脑损伤等严重损伤，防控优先级为精神科护理不良事件一级管控类目。

（二）评估工具

采用“Morse跌倒风险评估量表+精神科专属风险因子”联合评估模式，评估准确率要求≥95%。

1.Morse跌倒风险评估维度：包含跌倒史（25分）、secondarydiagnosis（15分）、使用辅助器具（15/30分）、静脉治疗（20分）、步态（10/20分）、认知状态（10/20分）6项核心指标。

2.精神科专属风险因子：①精