第二部分：影响婚育传染病的.ppt

影响婚育传染病的诊断

及婚育指导

主要内容病毒性肝炎的婚育医学意见麻风病的婚育医学意见肺结核的婚育医学意见

病毒性肝炎的婚育医学意见特点：全身性传染病，食欲下降、乏力、肝脾肿大伴压痛、肝功能异常；乙型和丙型可经性生活传播，可致癌。病毒性肝炎的分型和诊断要点病原分型：甲、乙、丙、丁、戊五型（已证实还存在己型和庚型）。

甲型肝炎：①流行性病学：甲肝病毒（HAV）。②实验室诊断：抗HAV——IgG滴度上升≥4倍。③预防。乙型肝炎：①流行性病学：乙肝病毒（HBV）。②实验室检查和乙肝血清标志（HBVM）、“二对半”。③预防。复杂、多项指标联合动态监测。

丙型肝炎：①流行性病学：丙肝病毒（HCV）。②实验室诊断：抗—HCV、HCVRNA。③预防。丁型肝炎：①流行性病学：丁肝病毒（HDV）。②实验室诊断：抗HDAg和抗—HD。③预防。戊型肝炎：①流行性病学：戊肝病毒（HEV）。②实验室诊断：抗—HEV。③预防。

临床分型急性肝炎（黄疸型和无黄疸型）慢性肝炎（迁延性、活动性——轻、中、重）重型肝炎（急性、亚急性、慢性）淤胆型肝（急性、慢性）

婚育医学意见婚配问题各型肝炎急性传染期：暂缓结婚。甲型、戊型肝炎治愈后：不影响婚配。乙型肝炎：HBV检测，一方为HBV携带者（包括无症状携带者和乙肝患者），另一方HBVM阴性时应先接种乙肝疫苗，全程免疫完成，血清抗-HBs阳性后再结婚。慢性乙肝肝功