戒槟榔协议书.docxVIP

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  • 2026-07-12 发布于四川
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一、当事人信息

甲方为具有完全民事行为能力的自然人,因长期槟榔使用导致口腔健康受损,现希望通过专业指导和双方约定实现槟榔戒除目标。甲方住所地位于________,联系方式___________

乙方为从事槟榔戒除咨询服务的专业机构,具备相应资质,负责为甲方提供戒除指导和支持服务。乙方住所地位于________,联系方式___________

二、协议事由

槟榔是世界卫生组织认定的一类致癌物,长期使用会导致口腔黏膜病变、咽喉癌等严重健康问题。为保障甲方身体健康,甲乙双方基于自愿平等原则,就槟榔戒除计划达成本协议。甲方承诺在乙方指导下逐步戒除槟榔习惯,乙方承诺提供科学有效的戒除方案。双方均无异议。

三、协议条款

1.戒除计划制定

1.1乙方应根据甲方的槟榔使用习惯、健康状况等因素,制定个性化戒除方案,包括戒除阶段划分、替代品推荐、心理疏导等内容。

1.2甲乙双方应共同确定戒除目标,明确戒除时间节点及阶段性考核标准。若因甲方原因导致计划中断,需提前三日与乙方协商调整方案。

2.服务内容与方式

2.1乙方提供的服务包括但不限于:戒除知识培训、替代行为训练、戒除药物辅助指导(若需)、定期心理评估等。服务方式以线上咨询为主,每月至少安排两次线下指导。

2.2甲乙双方应在戒除方案生效后七日内完成首次面谈,明确戒除流程及注意事项。

3.权利义务

3.1甲方有权要求乙方提供规范服务,

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