肺动脉造影操作专家共识.pptxVIP

2026/06/19肺动脉造影操作专家共识汇报人：放射科

目录肺动脉造影概述与适应证术前评估与准备标准化操作技术并发症识别与处理质量控制与影像评估0102030405

肺动脉造影概述与适应证01

肺动脉造影的定义与临床价值技术演进传统造影→数字减影血管造影（DSA）辐射剂量降低40%图像质量显著提升定义肺动脉造影是通过导管技术将对比剂注入肺动脉系统，获得肺血管影像的介入诊断方法。诊断金标准肺栓塞诊断的参考标准，敏感性和特异性均超过95%解剖评估清晰显示肺动脉及其分支的解剖结构血流动力学评估可同时进行压力测定，评估肺动脉高压治疗引导为介入治疗提供精确的解剖定位和路径指导

适应证与禁忌证适应证疑诊肺栓塞且无创检查结果不确定临床高度怀疑但CTPA等无创检查无法明确诊断时需要评估肺动脉解剖结构如肺动脉狭窄、血管畸形等先天或获得性病变肺动脉高压的病因诊断鉴别特发性、先天性心脏病相关或血栓性因素肺动脉介入治疗术前评估球囊扩张、支架植入等操作的术前血管评估肺移植术前血管评估评估受体肺动脉条件及吻合口可行性绝对禁忌证禁止操作严重对比剂过敏史既往使用碘对比剂后出现过敏性休克、喉头水肿等严重反应严重凝血功能障碍且无法纠正INR3或血小板20×10?/L等，穿刺部位不可控出血风险极高严重心功能不全（NYHAIV级）静息状态下仍有症状，无法平卧，手术耐受极差相对禁忌证肾功能不全（eGFR30m