直肠术后护理指南.docx

直肠术后护理指南

一、术后即时护理(术后0-72小时)

1.生命体征监测

术后返回病房后立即给予心电监护,持续监测心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度,每30分钟测量1次,连续测量6次,生命体征平稳后改为每2小时测量1次,24小时后无异常可改为每日测量3次。重点关注血压下降幅度:若收缩压较基础值降低≥20mmHg或<90mmHg,伴随心率增快≥110次/分,需第一时间排查腹腔出血、吻合口漏风险。体温监测每日至少4次,术后3天内吸收热通常不超过38.5℃,若体温持续>38.5℃且伴随腹痛、引流液异常,需立即告知医护人员。

2.体位管理

全麻未清醒患者去枕平卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸;清醒后6

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