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老年患者口腔感染评估标准

1评估前置要求

1.1评估人员资质

参与评估的人员需为经过不少于8学时老年口腔感染专项培训且考核合格的执业医师、执业助理医师、注册护士，其中涉及病原学标本采集、严重程度分级判定的人员需具备中级及以上相关专业职称，或从事老年临床/口腔护理工作≥3年。每年需完成不少于2学时的专项复训，复训考核合格率需达到95%以上。

1.2评估时机

1.2.1常规评估：所有年龄≥65岁的住院患者、门诊就诊的老年高危人群，需在就诊/入院后48小时内完成首次口腔感染基线评估，出院前或诊疗结束前完成末次评估。

1.2.2定期评估：ICU住院老年患者、经口气管插管患者需每日评估1次；普通病房存在高危因素（鼻饲管留置、吞咽障碍、头颈部放化疗、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂/广谱抗生素、血糖控制不佳）的老年患者，需每3天评估1次；无高危因素的社区老年人群每6个月完成1次常规口腔感染筛查。

1.2.3应急评估：老年患者出现口腔疼痛、口腔异味加重、进食减少、颌面部肿胀、不明原因发热时，需在1小时内完成紧急评估；口腔有创操作（拔牙、种植、牙周手术）后72小时内，需每日评估1次。

1.3评估准备

评估前需准备一次性口腔检查包（口镜、探针、镊子、压舌板）、无菌拭子、标本采集管、数字疼痛评分表、手电筒、开口器（用于失能/认知障碍患者），评估前严格执行手卫生规范，避免交叉感染。对于意识清