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病区约束带规范使用管理制度

第一章总则

第一条制定目的与依据

为保障住院患者的安全，防止患者在治疗过程中发生意外伤害，如坠床、跌倒、擅自拔除治疗性管路（气管插管、中心静脉导管、导尿管等）或由于精神状态异常导致自伤及伤人行为，特制定本制度。本制度严格依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《中华人民共和国精神卫生法》以及患者安全管理相关行业标准，结合本院实际情况编写，旨在规范保护性约束带的使用行为，确保医疗护理行为合法、合规、科学、人性化。

第二条适用范围

本制度适用于全院各病区所有需要使用身体约束带进行保护性约束的患者。无论患者意识是否清醒，凡符合约束指征者，均需严格遵守本规范。本规范所指的约束带包括各类肢体约束带、肩部约束带、胸部约束带、手套约束等医用保护性约束器具。

第三条基本原则

实施保护性约束必须遵循“非惩罚性、最小化、最短时间、患者尊严保障”四大原则。

1.非惩罚性：约束的使用是为了保护患者自身及他人安全，绝非作为惩罚手段，严禁因医护人员个人情绪或报复心理使用约束。

2.最小化原则：在能达到安全防护目的的前提下，应优先使用非约束性干预措施（如安抚、家属陪护、环境改造等），若必须约束，应尽可能约束最少部位的肢体，并保留最大限度的活动度。

3.最短时间原则：应动态评估患者病情，一旦达到解除约束的标准，必须立即解除约束，严禁长期、无指征地持续约束。

4.尊严保障