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- 2026-07-12 发布于四川
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一、当事人信息
甲方系乙方在____________(单位名称)工作的员工,双方存在劳动关系。2023年____月____日,乙方在____________(工作地点)因执行工作任务时发生工伤事故,经常德市劳动保障行政部门认定属工伤。甲方作为用人单位,现就工伤事故的后续处理与乙方协商达成一致。
二、协议事由
甲乙双方基于《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,就乙方工伤事故后的医疗救治、伤残鉴定、工伤保险待遇支付、一次性伤残补助金分配等事项达成协议。双方确认,本协议内容系真实意思表示,不存在欺诈、胁迫情形。
三、协议条款
1.就医疗救治事宜,双方约定如下:
1.1乙方因工伤事故产生的医疗费用,由甲方依法先行垫付。垫付金额上限以常德市上年度职工平均工资的____倍为限。
1.2医疗费用结算方式:乙方凭医疗机构开具的发票及病历资料,每月向甲方提交报销申请,甲方在收到申请后____日内完成审核支付。若甲方认为报销材料不完整,应书面说明理由,不得无理拖延。
2.关于伤残鉴定与待遇支付,双方约定如下:
2.1工伤认定后____日内,甲方应协助乙方申请劳动能力鉴定。鉴定结论作出后,双方应根据鉴定结果分别履行相应义务。
2.2若鉴定结论为伤残等级,甲方应按相关法律规定。该款项应自鉴定结论生效之日起____日内一次性付清。
3.工伤保险待遇衔接条款:
3.1乙方享受的工伤保险待遇(
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