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胃肠减压护理技术操作规范指南

第一章、总则

一、目的与依据

（一）规范胃肠减压护理操作，降低并发症发生率，保障患者安全。依据《临床护理实践指南（2023版）》、《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）、《护理分级标准》（WS/T431-2023）及《中华人民共和国药典临床用药须知》制定本指南。

（二）本指南适用于各级各类医疗机构中注册护士执行胃肠减压技术时的操作规范。各级医疗机构应参照本指南结合实际情况制定具体操作规程。

二、适用范围

（一）本指南所述胃肠减压护理技术包含：胃管置入、固定、冲洗、给药、营养液输注及拔管全流程。适用于肠梗阻、急性胰腺炎、上消化道出血、腹部手术术前准备及术后胃肠功能恢复等需要引流或减压的临床情形。

（二）禁忌症包括：食管静脉曲张、食管狭窄、严重食管腐蚀性损伤、严重心肺功能不全及鼻咽部或食管手术后早期。胸主动脉瘤、严重凝血功能障碍患者亦为相对禁忌症，需经主治医师评估后方可操作。

三、基本要求

（一）操作护士应持有中华人民共和国护士执业证书，且每年接受至少8学时的胃肠减压专项技术培训并考核合格。操作前必须完成手卫生，执行标准预防措施。

（二）使用器具应具有医疗器械注册证，胃管材质推荐使用医用级聚氨酯或硅橡胶，留置时间不得超过28天。一次性使用引流袋每24小时更换1次。

（三）胃肠减压过程中应记录患者生命体征、引流液性状及量、腹部体征变化，每4小时评估1次。