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肌张力评定量表（Ashworth）

一、量表概述

改良Ashworth痉挛评定量表（ModifiedAshworthScale,MAS）是临床应用最广泛的肌张力异常评定工具，由澳大利亚学者Ashworth于1964年首次提出，1987年经Bohannon和Smith修订后形成当前通用版本。其核心原理是通过被动活动受试者肢体，感知关节活动全过程中的阻力变化，对痉挛所致的肌张力升高程度进行量化分级。该量表操作成本低、无需特殊设备，适用于脑卒中、脊髓损伤、脑性瘫痪、多发性硬化等中枢神经系统损伤导致的痉挛状态评定，同时可用于康复治疗效果追踪、预后判断及治疗方案调整。

二、评定前准备

（一）环境准备

1.评定空间温度保持在22~26℃，避免寒冷刺激诱发肌张力异常升高；

2.环境安静无嘈杂声源，光线充足，避免视觉、听觉干扰影响受试者状态；

3.配备高度可调的评定床和稳固的靠背椅，满足卧位、坐位两种评定体位需求。

（二）受试者准备

1.评定前24小时停用肌肉松弛剂、抗痉挛药物（如巴氯芬、替扎尼定、丹曲林等），若因病情无法停药需详细记录药物名称、剂量及末次服药时间，结果标注“受药物影响”；

2.评定前1小时避免剧烈运动、康复训练、热敷/冷敷等可能改变肌张力状态的操作；

3.向受试者完整说明评定流程、注意事项，告知过程中无痛苦，消除紧张情绪，嘱其评定全程保持肌肉放松，不主动配合或抵