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精神科躁狂量表(YMRS)

评定项目与操作说明

杨氏躁狂评定量表（YoungManiaRatingScale,YMRS）由JohnYoung于1978年开发，是目前全球精神科临床应用最广泛的躁狂相严重程度半结构化评定工具，专门用于评定双相情感障碍躁狂发作、轻躁狂发作的症状严重程度，也可用于躁狂治疗的疗效监测。评定基于对患者的半结构化访谈+知情者（家属、照料者、医护人员）提供的行为信息+评定者的现场观察，所有条目得分范围为0~4分，部分条目设置0~2分（偶数）间隔的加重评分（0、1、2、3、4），总分范围0~56分。以下为11个评定条目的具体评分标准：

1.情绪高涨

定义：患者主观体验到的心境异常升高、愉悦、乐观超出正常范围，以及由此带来的行为改变

0分：无情绪高涨表现，心境平稳正常

1分：轻度情绪升高，主观感觉比平时更愉悦、更有活力，整体社会功能无明显影响

2分：中度情绪高涨，持续的欣快或易激惹，在访谈中表现出明显乐观过度，与当前情境不匹配

3分：重度情绪高涨，情绪不稳定，过度乐观，自我评价夸大，部分言行脱离现实

4分：极重度情绪高涨，持续的狂喜或严重易激惹，情绪完全脱离现实，出现幻觉或妄想性夸大

2.活动/精力增加

定义：患者自主活动量、主动性、精力水平超出自身日常基线水平

0分：活动量、精力水平与病前基线一致，无异常增加

1分：轻度增加，主观感觉精力比平时充沛，活