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病区床栏使用每日巡查记录月度汇总台账

一、管理目标与制度背景

在医疗护理质量安全管理体系中，住院患者的跌倒/坠床事件一直是医院不良事件管理的重点与难点。床栏作为预防患者坠床的最基础、最直接且最重要的物理防护设施，其功能完好性、使用的规范性以及巡查的及时性，直接关系到患者的生命安全与护理质量。依据国家卫生健康委员会《患者十大安全目标（2024版）》及等级医院评审标准中关于“防范与减少患者跌倒/坠床意外伤害”的核心条款要求，建立并执行严格的病区床栏使用每日巡查制度，并在此基础上形成月度汇总台账，是实现护理质量持续改进、保障患者安全的关键环节。

本台账及配套管理规范旨在通过标准化的日常巡查流程，确保护理人员能够每日对全病区所有在用床位的床栏状况进行全方位评估，包括但不限于床栏的机械性能（升降灵活性、锁定牢固度）、物理完整性（无断裂、无锈蚀、无遮挡物）以及临床使用的合规性（高危患者床栏使用率、拉起高度是否符合标准）。通过每日数据的精准记录与月度汇总分析，护理管理层能够动态掌握病区床栏设施的安全现状，及时发现潜在的设备维护需求与护理操作中的薄弱环节，从而将被动的事后处理转变为主动的风险预防，构建起一道坚实的患者安全防护屏障。

二、适用范围与岗位职责界定

本制度及台账适用于医院所有住院病区，包括内科、外科、重症监护室（ICU）、儿科、老年病科等临床科室。凡病区内配备有医疗病床及床栏设施的，