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活动无耐力护理诊断及措施

一、护理诊断界定与诊断依据

1.定义

参照NANDA-International（2021版）护理诊断标准，活动无耐力定义为：个体生理能力降低，无法耐受日常活动中所需或期望完成的活动，属于躯体功能受损类常见护理诊断，可继发于多系统疾病、治疗约束、心理异常等多种因素，是慢性疾病、术后恢复期患者最常见的护理问题之一。

2.诊断依据

活动无耐力的诊断分为主要依据、次要依据，同时区分主观、客观指标：

（1）主要依据：①主观：患者主诉活动后出现明显疲惫、乏力、心悸、胸闷、呼吸困难等不适，休息后无法快速缓解；②客观：活动后心率较静息基线增加≥20次/分，或收缩压较静息基线变化