2026年床边气管插管护士气管插管操作流程考核试题及答案解析.docxVIP

2026年床边气管插管护士气管插管操作流程考核试题及答案解析

一、简答题

1.简述床边气管插管操作前护士需完成的患者评估内容及临床意义。

答案：操作前需完成以下评估：①意识状态：通过GCS评分或呼唤反应判断，意识丧失（GCS≤8分）提示需紧急插管；②气道解剖评估：检查Mallampati分级（Ⅰ-Ⅳ级，分级越高插管难度越大）、甲颏距离（＜6cm提示困难气道）、门齿是否松动或缺失（避免操作中牙齿脱落误吸）、舌体大小（巨舌症增加插管难度）；③呼吸功能：监测SpO2（正常≥95%，＜90%提示严重缺氧需快速干预）、呼吸频率（＞30次/分或＜8次/分提示呼吸衰竭）；④循环状态：心率（＞120次/分或＜50次/分提示代偿或失代偿）、血压（低血压需警惕插管后循环崩溃）；⑤胃内容物：询问最后进食时间（禁食＜6小时需警惕误吸风险）、是否存在呕吐反射（反射减弱者误吸风险高）。

解析：评估意识状态可判断插管紧迫性；气道解剖评估能预测困难气道，提前准备可视喉镜等工具；呼吸循环指标为预氧合和操作风险提供依据；胃内容物评估指导是否需使用环状软骨加压（Sellick手法）预防误吸。

2.列举床边气管插管需准备的核心物品及护士检查要点。

答案：核心物品包括：①气管插管包（含喉镜柄、喉镜片[直/弯]、导管[7.0-8.5号]、管芯、牙垫、胶布）；②辅助工具（10ml注射器[气囊充气]、导丝[备