医疗机构医保基金使用管理制度_4.docx

医疗机构医保基金使用管理制度

医疗机构医保基金使用管理制度覆盖定点医疗机构诊疗服务全流程，以维护医保基金安全、提升基金使用效能、保障参保人员合法医疗权益为核心目标，适用于机构内所有涉及医保基金结算的临床科室、医技科室、行政职能部门及全体在岗医护、行政、后勤、第三方派驻人员，是机构内部开展医保基金使用、管理、监督、追责的核心遵循，所有相关人员必须严格遵照执行。

一、组织管理体系与职责边界

建立“一把手负总责、分管领导具体抓、各部门协同联动、全员落实责任”的医保基金使用管理组织体系，成立由医疗机构法定代表人、院长任组长，分管医保、医疗、财务、药剂、医技工作的副院长任副组长，医保管理科、医务科、护理