腹外疝病人的护理医学课件.pptVIP

腹外疝病人的护理外科教研组：戚素文

一、概述1、疝：人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。最常见的是腹部疝。2、腹外疝：是由腹腔内的器官或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所形成。3、腹外疝包括：腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等

（病因及发病机制）1、腹壁薄弱或缺损先天性因素：先天结构缺陷及发育异常，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管，脐血管穿过脐环，及腹白线发育不良。后天性因素：后天性腹壁肌功能丧失或缺损，如手术切口愈合不良、外伤、感染、年老或肥胖所致肌萎缩。2、腹内压增高慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、腹内肿瘤、妊娠等。是形成腹外疝的解剖结构。是引起或诱发腹外疝形成的重要因素。

（病理生理）腹外疝的组成疝环（疝门）：疝突向体表的门户，各种疝的命名依据。腹股沟疝，脐疝，切口疝。疝囊：壁层腹膜的突出部。疝内容物：进入疝囊的腹内器官或组织，小肠多见，大网膜次之。疝外被盖：疝囊以外的各层组织。（皮肤、皮下组织、肌肉等）

临床类型易复性疝(reduciblehernia)难复性疝(irreduciblehernia)嵌顿性疝(incarceratedhernia)绞窄性疝(strangulatedhernia)特殊类型的腹外疝肠管壁疝(Richter疝)、Meckel憩室疝(Littr