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中国阿尔茨海默病康复指南（2025版）

随着人口老龄化进程的加速，痴呆症已成为我国乃至全球面临的重大公共卫生挑战。其中，阿尔茨海默病作为痴呆症最常见的类型，其临床特征不仅表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害等认知功能减退，还伴随精神行为症状及日常生活能力下降，严重影响患者的生活质量并给家庭和社会带来沉重负担。2025版康复指南立足于循证医学基础，结合我国医疗资源分布特点及社会文化背景，强调“全周期、全方位、多学科”的康复理念，旨在通过科学、系统的康复干预，延缓疾病进展，维持患者现有功能，减少并发症，并减轻照护者压力。

本指南的核心理念在于从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会模式转变。康复不再是疾病晚期才介入的手段，而是贯穿于轻度认知障碍（MCI）至阿尔茨海默病全程的关键治疗措施。通过个性化、精准化的康复方案，最大限度地发挥患者的残存功能，提升其尊严与舒适度。

一、阿尔茨海默病康复评估体系

精准的康复评估是制定有效干预计划的前提。评估应是一个动态、连续的过程，需在确诊初期、康复方案制定前、治疗中及定期随访时反复进行，以监测病情变化及康复疗效。

1.1认知功能评估

认知评估是康复的基础，需涵盖多个认知域，而不仅仅是记忆力。

记忆力评估：除通用的简明精神状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表外，应重点评估情景记忆。通过听觉词语学习测验（AVLT）或韦氏记忆量表