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癌痛护理知识课件汇报人：护理部

目录癌痛概述与评估癌痛药物治疗原则非药物干预策略特殊人群癌痛管理护理实践与案例0102030405

癌痛概述与评估01

癌痛的定义与流行病学疼痛不仅影响患者生活质量，还会导致免疫功能下降、治疗依从性降低、生存期缩短由肿瘤本身或肿瘤治疗引起的疼痛，是癌症患者最常见的症状之一30%-50%诊断时发生率晚期患者高达70%-90%60%-80%躯体性疼痛占比内脏性15%-25%，神经病理性5%-15%多因素疼痛影响因素肿瘤类型、分期、治疗方式、心理状态

癌痛的病因与分类肿瘤直接侵犯肿瘤压迫神经骨转移侵犯脏器肿瘤相关症状病理性骨折肠梗阻感染伤害感受性疼痛躯体性（定位明确）内脏性（定位模糊）神经病理性疼痛烧灼样、电击样、针刺样混合性疼痛：多种机制并存

癌痛评估原则患者主诉为金标准相信患者的疼痛描述不以客观体征否定主观感受全面与动态评估全面评估：疼痛部位、性质、程度、持续时间、加重缓解因素动态评估：治疗前后定期评估，及时调整方案多维度评估：结合生理、心理、社会因素评估时机入院时治疗后疼痛变化时出院前

疼痛评估工具工具名称适用人群特点数字评分法(NRS)成人患者0-10分，简单易用，临床最常用视觉模拟法(VAS)成人患者10cm刻度线，敏感度高面部表情量表儿童、老年人、认知障碍者六种表情图，直观易懂语言描述法(VRS)成人患者无痛、轻度、中度、重度、剧痛综合评估工具