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重症医学科临床思维与实践能力考核试题

考试说明

本试题旨在评估重症医学科医师对常见危重症的诊断、处理及临床思维能力，强调理论知识与临床实践的结合。考试时间为180分钟，总分100分。请在答题纸上作答，字迹工整，逻辑清晰。

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一、单选题（每题1分，共15分）

1.关于感染性休克的血流动力学特点，下列哪项描述最为准确？

A.高排低阻

B.低排高阻

C.低排低阻

D.可变的血流动力学状态，早期可表现为高排低阻，后期可能转为低排高阻

2.一名ARDS患者，PEEP设置为10cmH?O，FiO?为60%时，SpO?维持在88%。此时应首先考虑采取何种措施改善氧合？

A.立即提高FiO?至80%

B.适当提高PEEP水平

C.应用俯卧位通气

D.增加潮气量

3.下列哪种情况不是中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的典型临床表现？

A.不明原因的发热

B.导管尖端培养阳性

C.外周血培养与导管尖端培养为同一病原体

D.导管入口处明显红肿热痛

4.在脓毒症休克的早期复苏中，若患者对晶体液复苏反应不佳，通常首选的血管活性药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

5.关于急性肾损伤（AKI）患者的液体管理策略，以下哪项是正确的？

A.一旦发生AKI，应立即限制液体入量

B.少尿期应充分补液以维持肾脏灌注

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