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- 2026-07-13 发布于四川
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一、当事人信息
甲方系乙方所在单位,依法注册成立,具有独立法人资格,统一社会信用代码/注册号为________。甲方住所地位于________,法定代表人为________。
二、协议事由
2023年____月____日,乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经依法认定后,双方就工伤赔偿、医疗救治、康复安排等事宜进行协商。为明确双方权利义务,妥善解决争议,经充分沟通,达成如下协议。
三、协议条款
(一)工伤事故情况确认
1.事故经过:2023年____月____日____时____分,乙方在甲方________岗位执行工作任务时,因________原因导致身体受伤。
2.事故认定:经劳动保障行政部门认定,乙方所受伤害构成工伤,等级为________。
(二)医疗救治与费用承担
1.医疗费用:乙方因工伤产生的医疗费用,包括住院治疗、手术费、康复费等,由甲方按照国家和地方相关规定承担________%。具体费用以医保报销及工伤保险赔付后剩余部分为准。
2.医疗期限:乙方需遵医嘱进行治疗,医疗期限自2023年____月____日起至________止。甲方应提供必要的医疗便利,包括转诊协调、费用垫付等。
(三)工伤待遇支付
1.待遇标准:甲方依法向乙方支付工伤待遇,包括停工留薪期工资、伤残补助金、一次性医疗补助金等,具体标准如下:
(1)停工留薪期工资按乙方原工资标准支付,期限不超过
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