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肩周炎的护理常规

一、护理目标

肩周炎护理的核心目标在于减轻肩关节疼痛，改善肩关节的活动范围，预防肌肉萎缩与关节僵硬，最终帮助患者恢复正常的生活自理能力和工作能力，提升其生活质量。同时，通过健康教育，增强患者对疾病的认知和自我管理能力，防止复发。

二、主要护理措施

（一）疼痛管理

疼痛是肩周炎患者最突出的主诉，有效控制疼痛是开展后续护理和康复训练的基础。

1.休息与体位：急性疼痛期应适当减少肩关节负重活动，避免提举重物或进行可能加重疼痛的动作。休息时，可调整至舒适体位，避免患侧肩部受压。睡眠时，若为单侧患病，可采用健侧卧位，并在患肢下方垫一软枕，以减轻肩部牵拉。

2.物理因子治疗的配合：

*热敷：适用于慢性期或疼痛缓解期，可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。常用方法有热毛巾湿敷、热水袋热敷（注意温度，避免烫伤）或红外线灯照射。每次治疗时间以15-20分钟为宜，每日可进行1-2次。

*冷敷：若处于急性炎症发作期，疼痛剧烈且伴有明显肿胀时，可在发病初期48-72小时内适当采用冷敷，以减轻炎症反应和疼痛。可用毛巾包裹冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次，注意避免冻伤。

3.药物辅助：遵医嘱合理使用非甾体类抗炎镇痛药，以缓解疼痛和炎症。注意观察药物疗效及可能出现的胃肠道等不良反应，提醒患者饭后服用以减少对胃黏膜的刺激。