护理查对制度执行流程.docx

护理查对制度执行流程

一、总则

护理查对制度是防范医疗护理不良事件的核心底线制度，所有注册护士、见习护士、实习护士、护理辅助人员均需严格遵照本流程执行，执行过程需遵循“谁执行谁负责、谁核对谁签字、每步必核、错漏必究”的原则。本流程所涉查对环节覆盖所有护理服务场景，包含但不限于医嘱处理、给药、标本采集、手术/介入操作、输血、特殊治疗、患者身份识别、医疗器械使用、护理文件记录等核心工作模块。各临床科室需结合专科特点在本流程基础上制定细化补充规则，不得与本流程核心要求冲突。

二、医嘱查对执行流程

（一）常规医嘱查对

1.医嘱录入核对：医生开具电子医嘱后，办公班护士需在15分钟内完成首轮核对，核对内