耐赋康治疗肾病案例分析:20岁男性患者病史与检查结果.pptx

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布地肠溶胶囊治疗IgA肾病一例病例分享赵飞附院肾脏内科医学部附院肾脏病医院

病史简介姓名:徐X性别:男年龄:20岁主诉:发现尿中泡沫增多2周职业:学生入院时间:2025-09-14

病史简介现病史:2感冒后发现尿中泡沫增多,伴咳嗽咳痰,咳黄,无发热,无尿频、尿痛,尿量增加或减少,尿色无明显异常,无脱发、口腔溃疡、光过敏,就诊于濮阳市2025-08-27查尿微量白蛋白5456.4mg/L,微量白蛋白与肌酐比值4427.51mg,尿蛋白2+,隐血1+,尿素3.05mmo1/L,给予其利妥昔单抗(0.5mg)一次。1天前于郑州市某医院复查,查尿蛋白3+。今为求进一步诊治,门诊以“肾炎综合征”收入院、自友病以来,食欲正常,睡眠正常,大小便正常,精神正常,体重无增减。既往史:无高血压、糖尿病、心脏病病史。个人史:无特殊。

体温36.50℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压128/70mmHg身高175cm,体重55.5Kg,BMI:18.1双肺呼吸音清,未及干湿。心率78次/分,,心界不大,各瓣膜听诊区未及明显杂音。腹软,肝、脾未触及,无压痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。临床资料-体格检查

临床资料-实验室检查电解质:钾4.14mmol/L,钠138mmol/L,钙2.17mmol/L,磷1.57mmol/L肾功能:尿素3.28mm

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