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医疗机构院感风险管控方案

总则

目的与依据

1、为科学、规范地推进医疗机构院感风险等级的动态评估与分类管理，构建系统化、前瞻性的院感风险管控体系，特制定本方案。

2、本方案旨在通过全面梳理院感相关风险因素，建立风险评估矩阵，明确风险等级划分标准，制定差异化的管控策略，从而有效预防和控制医疗机构内感染事件的发生，保障患者安全，维持正常的诊疗秩序，提升整体医疗服务质量与患者满意度。

适用范围

1、本方案适用于本医疗机构内所有涉及院感风险管控工作的部门、科室及岗位。

2、本方案涵盖从院感风险普查、风险评估、等级分类到制定和落实防控措施的全过程，包括但不限于医疗废物处理、消毒隔离、手卫生、环境消