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休克医疗课件

21、休克的概念2、休克的原因和分类5、休克的防治原则1、休克的概念3、休克的微循环改变及发生机制4、休克时机体机能和代谢改变

强烈刺激→急性微循环障碍→毛细血管灌流↓血→组织缺氧机能代谢→改变形态结构临床→表现的全身性病理过程一、休克的概念临床表现：血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏频弱、尿量减少、神志淡漠，甚至昏迷。

二、休克的原因和分类（一）休克的原因(Etiology)1、失血或失液2、创伤3、烧伤5、心脏疾病6、过敏4、感染7、神经刺激

（二）休克的分类按原因分类失血性休克创伤性休克感染性休克心源性休克过敏性休克

三、休克的发病机制◆休克I期（缺血缺氧期）◆休克II期（淤血缺氧期）◆休克III期（微循环衰竭期）

（1）体液因子参与缩血管作用◆血管紧张素II◆垂体加压素◆血栓素A2◆心肌抑制因子◆内皮素◆白三烯1、休克Ⅰ期1、休克Ⅰ期

（2）微循环改变的后果A.有助于动脉血压的维持◆回心血量和循环血量的增多◆心输出量增加◆外周总阻力增加B.有助于心脑血液供应的维持1、休克Ⅰ期1、休克Ⅰ期

1、休克Ⅰ期

（3）主要临床表现交感肾上腺髓质系统兴奋腹腔内脏、皮肤等小血管收缩，腹腔内脏缺血尿量减