《DRG、DIP付费诊疗规范(2025版)》.docx

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《DRG、DIP付费诊疗规范(2025版)》

第一章总则与基本原则

为全面深化医疗保障支付方式改革,适应2025年按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)深度融合的新形势,切实规范医疗机构诊疗行为,提升医保基金使用效能,保障参保人员医疗权益,特制定本诊疗规范。本规范旨在通过标准化、精细化的管理手段,推动医疗机构从“粗放式规模扩张”向“内涵式质量效益”转变,实现“医、保、患”三方共赢。

本规范适用于所有实施DRG/DIP付费改革的定点医疗机构。各医疗机构应将本规范的核心要求融入医院管理制度、临床路径设计、绩效考核体系以及信息化建设全过程。在执行过程中,必须坚持以下基本原则:

第一

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