2026年医疗纠纷赔偿合同协议书.docx

2026年医疗纠纷赔偿合同协议书

甲方（医疗机构）：

法定代表人/授权代表：

地址：

联系电话：

乙方（患者/近亲属）：

姓名：

与患者关系：

身份证号码：

地址：

联系电话：

鉴于甲方为乙方指定的医疗机构，因乙方（或乙方指定的患者）于______年______月______日就______（简要描述医疗事件）在甲方处接受治疗，subsequently给乙方（或乙方指定的患者）造成了人身损害，引发了医疗纠纷。双方经充分协商，本着公平、合理、互谅互让的原则，达成如下赔偿协议，以兹共同遵守：

第一条纠纷事实与认定

甲乙双方确认，乙方（或乙方指定的患者）于______年______月_____