肝脏疾病-外科教学.pptVIP

肝脏疾病

解剖及生理

ⅢⅡⅣⅤⅥⅦⅧCouiaud肝分段法(膈面）

生理功能：1、分泌胆汁2、代谢功能3、凝血功能4、解毒功能5、吞噬功能

肝脓肿

一、细菌性肝脓肿

病因：细菌侵入途径：1、胆道2、肝动脉3、门静脉4、淋巴5、外伤直接进入

肝肿瘤

原发性肝癌

病因及分型病因不清与肝硬化病毒性肝炎及黄曲霉毒素有关按大体分：结节型、巨块型和弥漫型按病理分：肝细胞型、胆管细胞型和混合型转移最常见于肝内肝外最常见于肺

临床表现1、肝区疼痛2、全身和消化道症状3、肝肿大4、转移相应症状并发症：肝昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染

诊断定性：甲胎蛋白、血清酶学及其他肿瘤标记物定位：超声检查、ECT、CT、MRI、X线检查、肝动脉造影鉴别：肝硬化、肝良性肿瘤、肝脓肿、肝包虫病及周围肿瘤

治