冠脉搭桥麻醉共识核心2026.pptx

冠脉搭桥麻醉共识核心

目录Contents术前系统评估术中循环管理急症与监测麻醉与镇痛

术前系统评估

全面评估左心与右心功能采用分层风险评分工具识别冠脉病变高危预警指征共识强调CABG术前心功能评估需超越传统左心关注，必须系统评估右心功能。长期左心衰、COPD及老年冠心病患者右心受损是术后不良预后的独立高危因素，易被漏诊，因此需常规纳入评估体系。推荐优先使用贴合国人数据的Sino中国搭桥风险评分进行风险分层，并辅助EuroScoreⅡ、NYHA分级及METs运动耐量评估。这确保了评估的本土化与精准性，为围术期决策提供循证依据。术前需重点识别左主干病变、冠脉近端多支重度狭窄、右冠高