急诊过敏性紫癜急腹症急救护理规范.docx

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急诊过敏性紫癜急腹症急救护理规范

一、院前急救处置规范

(一)现场评估要点

1.快速识别高危征象

接诊后1分钟内完成生命体征初评:优先评估意识状态(GCS评分13分提示病情危重)、气道通畅性、呼吸频率(30次/分或10次/分提示呼吸衰竭)、心率(120次/分或50次/分提示循环不稳定)、血压(收缩压90mmHg或脉压20mmHg提示低血容量性休克)、经皮血氧饱和度(SpO?92%提示氧合障碍)。同时重点排查急腹症相关特征:腹痛性质(阵发性绞痛占比68.7%,多位于脐周或下腹部,可向腰背部放射)、疼痛程度(数字疼痛评分NRS≥7分提示重度疼痛,需警惕消化道穿孔或肠套叠)、伴随症状(呕吐发生率5

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