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2026年全国临床护理三基训练指南题库(附答案)

一、基础护理知识

1.单选题：关于无菌技术操作原则，下列哪项错误？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取出的无菌物品未使用可放回原包

D.无菌持物钳不可夹取油纱布

答案：C（解析：无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回原包，防止污染）

2.简答题：测量腋温时需注意哪些事项？

答案：①测量前检查体温计是否完好，甩至35℃以下；②患者擦干腋窝汗液，避免汗液影响结果；③体温计水银端置于腋窝顶部，紧贴皮肤；④夹紧体温计10分钟，避免脱落；⑤婴幼儿、意识障碍者需协助夹紧；⑥测量前30分钟避免冷热饮、冷热敷或剧烈运动。

3.案例分析：患者王某，65岁，因“上呼吸道感染”入院，医嘱予0.9%氯化钠250ml+青霉素400万U静脉滴注。输液15分钟后，患者出现皮肤瘙痒、胸闷、气促，测血压80/50mmHg。请问：（1）该患者发生了什么反应？（2）首要处理措施是什么？（3）后续需采取哪些护理措施？

答案：（1）青霉素过敏性休克；（2）立即停药，使患者平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；（3）后续措施：①高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通畅，必要时气管插管或切开；②遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg；③补充血容量