医院感染管理质量存在问题及整改措施_3.docxVIP

医院感染管理质量存在问题及整改措施

医院感染管理质量是直接关系医疗安全底线、患者就医权益与医疗机构运行效能的核心管理模块，其管控精度直接影响医疗质量评级、公共卫生事件应对能力与临床诊疗全流程的风险防控水平。

一、当前医院感染管理质量存在的核心问题

1.组织架构与责任体系虚置，三级管理网络运行流于形式

按照《医院感染管理办法》要求，医疗机构应当建立独立的院感管理部门，按照每250张实际开放床位配备1名专职院感管理人员，搭建院感管理委员会-院感管理科-临床科室院感监控小组的三级管控网络，但从实际运行情况看，各级医疗机构尤其是二级医院、民营医院、基层乡镇卫生院普遍存在组织架构“挂牌化”的问题：部分