止吐药的作用特点.pptxVIP

止吐药的作用特点汇报人：药学部

目录止吐药分类与作用靶点5-HT3受体拮抗剂NK1受体拮抗剂糖皮质激素类多巴胺受体拮抗剂其他类型止吐药临床应用策略01020304050607

止吐药分类与作用靶点01

呕吐反射的神经通路不同病因激活的神经通路不同，需针对性选择止吐药呕吐反射涉及复杂的神经调节网络催吐化学感受区（CTZ）解剖位置：第四脑室底受体类型：多巴胺D2、5-HT3、组胺H1功能特点：对血液中化学物质敏感呕吐中枢解剖位置：延髓功能特点：整合CTZ、前庭系统、胃肠道的传入信号前庭系统神经通路：组胺和乙酰胆碱通路功能特点：参与运动性呕吐胃肠道关键细胞：肠嗜铬细胞递质释放：5-HT激活通路：迷走神经传入纤维

止吐药的分类体系类别代表药物主要靶点临床应用场景5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼、格拉司琼5-HT3受体化疗致吐、术后恶心呕吐NK1受体拮抗剂阿瑞匹坦、福沙匹坦P物质/NK1受体高致吐性化疗糖皮质激素地塞米松、甲泼尼龙多重机制化疗辅助、颅内压升高多巴胺受体拮抗剂甲氧氯普胺、多潘立酮D2受体胃肠动力障碍、胃轻瘫抗组胺药苯海拉明、异丙嗪H1受体运动病、前庭功能障碍抗胆碱药东莨菪碱M受体运动病预防

5-HT3受体拮抗剂02

作用机制与药理特点作用机制化疗药物损伤胃肠道黏膜，导致肠嗜铬细胞释放大量5-HT5-HT激活迷走神经传入纤维的5-HT3受体，信号传导至呕吐中枢5-HT3受体拮抗剂竞争