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甲状腺眼病病情评估的研究进展

摘要：甲状腺眼病作为一种器官特异性自身免疫性疾病，因其临床表现异质性高、

病理进展机制复杂，构建精准的病情评估体系始终是临床诊疗的关键挑战。传统

依赖眼表症状的单维度评估体系存在主观判断偏差风险，难以满足个性化治疗需

求。本文系统梳理甲状腺眼病活动性（临床评分、血清标志物、影像学）、严重

程度（EUGOGO/NOSPECS分级、客观参数）及患者自评（GO-QOL量表）的最新进

展，提出整合多模态指标的循证评估框架，为个体化治疗提供依据。

关键词：Graves眼病；活动性评估；病情评估；生活质量

甲状腺眼病（Thyroideyedisease，TED），亦称甲状腺相关眼病（Thyro

id-associatedophthalmopathy，TAO），是一种与甲状腺功能异常相关的自身

免疫性疾病，以眼眶组织炎症和纤维化为特征[1]，其年发病率为42.2/100万，

在甲状腺功能亢进症患者中具有较高发病率，且女性发病率显著高于男性[2]。T

ED的发病机制尚未完全阐明，目前认为其发生与遗传、环境因素及促甲状腺激

素受体抗体（Thyrotropinreceptorantibody，TRAb）介导的免疫反应等密切

相关。TED可单眼或双眼发病，进程与甲状腺功能异常不一定