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- 2026-07-14 发布于四川
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急性上消化道出血的应急预案演练脚本
本次急性上消化道出血应急预案演练设定场景为消化内科住院部3病区12床,模拟62岁男性肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史患者李某,入院第3天因家属私自带入油炸坚果类硬质食物,患者进食2小时后突发呕血、黑便并诱发失血性休克的全流程应急处置,演练全程严格遵循《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》《临床护理实践指南》及院内突发急危重症应急管理规范,参演角色涵盖消化内科值班住院医师、责任护士、辅助护士、护士长、二线主治医师、输血科值班人员、内镜中心主任医师、麻醉科值班医师、ICU值班医师、外勤转运人员、患者家属(由消化科规培护士模拟),演练总时长预设为28分钟,设置环节触发点13个、核心考核评分点32个,全程由医务科、护理部指派的2名临床质控专员担任独立观察员,不提前告知参演人员具体场景触发时机、突发状况设置节点,以真实检验临床一线人员的应急响应速度、操作规范度、多学科协作效率及医患沟通能力,演练过程全程录像,用于后续复盘点评。
0分0秒(首个触发点启动),责任护士郑某持巡房记录单按一级护理巡房要求完成病区常规巡视,行至12床病房门口时,听见卫生间内传来剧烈呛咳伴呕吐反射的声响,随即快步进入卫生间,看到患者李某扶着洗手台边缘弯腰大口呕出鲜红色血液,部分血液混有暗红色血块溅在洗手台壁上,初步估算即时呕血量约220ml,患者面色苍白、额部冷汗淋漓,双腿发软站立不稳
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