头痛的鉴别诊断精2.pptVIP

头痛的鉴别诊断精;（优选）头痛的鉴别诊断精;2.继发性头痛

5)因头颈部外伤的头痛

6)因头颈部血管病变的头痛

7)因非血管性颅内病变的头痛

8)因物质或其戒断的头痛

9)因感染的头痛

10)因内环境稳态失衡的头痛

11)因颅!颈、眼、耳、鼻、鼻窦、齿、口以及其它面、颅组织病变的头痛及面痛

12)因精神疾病的头痛;发病形式;头痛疾病的鉴别诊断要点;2.头痛的部位、性质和程度

头痛的部位：

一侧性(偏头痛!丛集性头痛)

两侧性(紧张型头痛、蛛网膜下腔出血、脑膜炎!脑肿瘤)

局限性(颞动脉炎、三叉/舌咽神经痛、枕大神经痛、眼耳鼻喉齿科疾病)

在性质和程度方面：

与脉搏同步的搏动性跳痛(偏头痛!丛集性头痛)

非搏动性头痛(紧张型头痛)

刀剜样或者锥刺样痛(丛集性头痛)

从未经历过的剧烈疼痛(蛛网膜下腔出血);3.持续时间、频率和日内变化

头痛的持续时间：

瞬间(三叉/舌咽神经痛、枕大神经痛)

持续数小时(偏头痛、丛集性头痛)

持续数日(反复发作性紧张型头痛!脑膜炎)

持续数月(脑肿瘤、慢性紧张型头痛)

每日几乎定时反复发作(丛集性头痛)

1个月2~3次发作(偏头痛)

午后至夜间有加重倾向(紧张型头痛)

清晨疼痛加重常被痛醒(脑肿瘤);4.先兆和伴随症状

先兆包括闪辉性暗点或者手脚的异常感觉等(先兆偏头痛);

伴随症状包括：

一侧上肢或下肢的无力(偏瘫性偏头痛)

与疼痛同时出现的结膜充血