前列腺癌的根治性手术.pptxVIP

前列腺癌根治性手术的临床实践与进展汇报人：泌尿外科

目录前列腺癌根治性手术概述手术适应症与患者选择手术方式与技术演进围手术期并发症防控2026年临床研究进展术后康复与随访管理010203040506

前列腺癌根治性手术概述01

核心定义与治疗目标适用于早期局限性及部分局部进展期前列腺癌患者根治性手术：完整切除前列腺及周围受侵组织，以实现肿瘤根治为目的治疗目标彻底切除肿瘤组织，降低复发风险尽可能保留患者生理功能（控尿、性功能）保障患者长期生存质量流行病学背景我国前列腺癌发病率随老龄化持续上升2019年已成为上海市男性恶性肿瘤第三位发病与年龄、遗传、高脂饮食密切相关

治疗理念的重大转变传统理念单纯切除肿瘤追求肿瘤学控制现代理念根治与功能保护并重肿瘤根治+功能保全+生活质量早期诊断率提升患者对生活质量要求提高微创技术进步精准解剖成为可能围手术期治疗突破为功能保护创造条件在确保肿瘤根治性切除的同时，最大限度保护患者术后控尿功能、性功能，实现高质量长期生存

手术适应症与患者选择02

核心适应症前列腺癌根治术·核心适应症肿瘤学条件临床分期T1-T2期，肿瘤局限于前列腺包膜内无盆腔淋巴结转移（N0）无远处转移（M0）Gleason评分≤10分患者身体条件预期生存期超过10年年龄通常小于75岁ASA分级分级Ⅰ-Ⅱ级，可耐受全身麻醉及手术创伤无严重心肺肝肾器质性疾病分期标准T1期：临床隐