急诊清创缝合术前术后护理指南.docx

急诊清创缝合术前术后护理指南

一、术前护理

(一)伤情快速评估

1.生命体征优先评估

患者抵达急诊后,1分钟内完成气道通畅性、呼吸频率/幅度、脉搏、血压、意识状态五项核心指标评估:若出现呼吸频率10次/分或30次/分、收缩压90mmHg、心率120次/分、意识模糊/嗜睡等情况,立即启动创伤急救流程,优先处理休克、气道梗阻、活动性大出血等致命性损伤,清创缝合操作需待生命体征平稳后方可开展。

2.伤口局部精准评估

生命体征稳定后,5分钟内完成伤口专科评估:

伤口位置:明确是否累及头面颈、关节、手足等功能或外观关键区域,是否邻近神经、血管、肌腱走行部位;

伤口类型:区分切割伤、撕裂伤、挫裂伤、碾

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