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中国主动脉疾病诊疗指南（2025版）

随着我国人口老龄化趋势的加剧以及高血压等基础疾病防控形势的变化，主动脉疾病的发病率呈现逐年上升态势。主动脉疾病起病急骤、病情凶险、病死率高，是严重威胁我国居民生命健康的重大心血管疾病。近年来，随着影像学技术、血管外科器械及微创腔内修复技术的飞速发展，主动脉疾病的诊疗理念与策略发生了深刻变革。为了进一步规范我国主动脉疾病的临床诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者预后，保障医疗质量与安全，特组织国内相关领域专家，在参考国内外最新临床研究证据及既往指南基础上，结合我国临床实践特点，制定本诊疗指南。

本指南旨在为各级医疗机构医务人员提供主动脉疾病诊疗的决策依据，涵盖从急性主动脉综合征到慢性主动脉瘤及遗传性主动脉疾病的全病程管理建议。强调多学科协作（MDT）诊疗模式的重要性，倡导根据患者具体解剖特点及合并症情况进行个体化治疗。

第一章流行病学与病因学

主动脉疾病主要包括主动脉夹层、主动脉壁间血肿、穿透性主动脉溃疡、胸主动脉瘤及腹主动脉瘤等。在我国，高血压是导致主动脉疾病的首要危险因素，且控制率偏低，这与我国主动脉夹层患者发病年龄相对较轻、急性期死亡率高的临床特征密切相关。

1.1流行病学特征

据流行病学调查数据显示，我国主动脉夹层的发病率约为每年2.5-3.0/10万人，显著高于西方国家。其中，StanfordA型主动脉夹层约占所有夹层病例的60%-7