;持续质量改进的方法;;PDCA循环的四个阶段八个步骤;;质量改进常用工具;成立CQI小组;如何寻找质量改进的契机?;资料来源:质量报告(一、二、三级质控)、不良事件、意外事件、近似错误、护理质量指标等
重点关注:高风险、高频率、高影响面的问题;找出问题点的方向
?按照医院目标管理的方向
?降低成本或提高效率和品质需求
?从作业的结果或反省中发现
?各种调查中发现;1、有困难的事
2、不顺利的事
3、领导提醒的事
4、被其他单位批评的事
5、有差异的事
6、有困扰的事
7、不理解的事
8、被抱怨的事
9、比其他单位差的事
10、危险的事;;发现问题;例:
降低液体外渗发生率
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