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语言大学网络教育学院课程免修申请表

填表日期：年月日学习中心：

姓名

性别

身份证号

入学批次

层次

专业

学号

联系电话

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免

修

申

请

理由

符合网络教育统考免考条件（需附相应证明文件）

已取得符合免修要求的会计资格证书（需附相应证明文件）

已取得相应课程的自学考试成绩，且不超过5年（需附相应证明文件）

本院专科毕业生续读本科层次

其他，

免修课程

序号

课程名称

课程类别

学分

1

2

3

4

学分合计

本人确认

本人已认真阅读《语言大学网络教育学学分院免、代修管理办法》，并对以上申请信息确认无误（附相关证明复印件）。

本人签名：年月日

学习中心

初审意见

经办人：（加盖学习中心印章）

年月日

网院终审意见

教

学

部

意

见

经办人：年月日

负责人：年月日

主