抗利尿激素分泌异常综合征病历模版.docx

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抗利尿激素分泌异常综合征病历模版

入院病历

姓名:XXX性别:男年龄:62岁民族:汉婚姻状况:已婚职业:退休工人

籍贯:XX省XX市现住址:XX市XX区XX路XX号联系电话:XXXXXXXXX

入院日期:202X-XX-XX14:30记录日期:202X-XX-XX16:00

病史陈述者:患者儿子(与患者关系密切,可靠)

过敏史:否认食物、药物过敏史既往史记录者:XXX

主诉:反复恶心呕吐伴乏力10天,加重伴意识模糊2天

现病史:患者10天前无明显诱因出现恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,每日呕吐3-4次,伴全身乏力、食欲减退,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无发热、咳嗽、

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