肺部真菌感染的炎症反应.pptxVIP

肺部真菌感染的炎症反应汇报人：呼吸与危重症医学科

目录肺部真菌感染概述真菌病原的识别机制先天性免疫应答适应性免疫应答炎症反应的调控机制炎症反应与临床表型免疫干预策略01020304050607

肺部真菌感染概述01

肺部真菌感染的流行病学特征50-90%侵袭性肺曲霉病病死率高危致死持续攀升肺部真菌感染发病率上升趋势多重因素免疫抑制人群扩大高危人群曲霉菌属50-90%病死率侵袭性肺曲霉病最常见病原念珠菌属医院获得特征医院获得性感染的重要病原隐球菌属HIV相关特征HIV/AIDS患者机会性感染主要病因肺孢子菌重症肺炎特征免疫抑制患者重症肺炎重要病原毛霉菌属高致死性特征糖尿病、酸中毒患者高致死性感染临床挑战早期诊断困难抗真菌药物选择有限耐药性问题日益突出

炎症反应的双重角色保护性作用致病性作用限制病原扩散清除感染灶，建立物理屏障阻止病原体蔓延启动修复机制促进组织愈合，重建受损组织结构与功能激活适应性免疫建立长期保护，形成特异性免疫记忆过度炎症反应导致组织损伤，炎症介质无差别攻击正常细胞急性呼吸窘迫综合征ARDS，肺泡毛细血管屏障严重损伤慢性炎症引发纤维化、结构性肺病，不可逆器官重塑核心矛盾：如何在有效清除病原的同时，避免过度炎症造成的免疫病理损伤

真菌病原的识别机制02

模式识别受体家族Toll样受体C型凝集素受体NOD样受体TLR2：识别酵母聚糖、甘露聚糖TLR4：识别新型隐球菌荚膜多