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居家子宫肌瘤经期出血护理指南

一、子宫肌瘤经期出血的病理机制与风险评估

（一）出血相关病理基础

子宫肌瘤导致经期出血异常的核心机制可分为三类：

1.宫腔形态改变：肌壁间肌瘤向宫腔内突出、黏膜下肌瘤直接占位，会使子宫内膜表面积增大，正常女性子宫内膜面积约15-25cm2，肌瘤患者可增至30-60cm2，经期子宫内膜剥脱面积同步增加，出血量较正常升高2-5倍。

2.子宫收缩功能异常：肌瘤会干扰子宫平滑肌的节律性收缩，正常经期子宫收缩可压迫肌层内螺旋动脉止血，肌瘤存在时收缩力下降30%-50%，螺旋动脉止血效率降低，经期延长至7-14天，部分患者可出现非经期点滴出血。

3.内膜血管生成异常：肌