居家压疮感染发热对症指南.docx

居家压疮感染发热对症指南

一、居家压疮感染发热的初步识别与评估

（一）压疮感染的核心判定标准

压疮本身是局部组织长期受压导致的缺血缺氧性损伤，当创面出现以下任意2项及以上表现时，即可判定为感染：

1.局部创面特征：创面渗出量较前3天增加50%以上，渗出液呈脓性、黄绿色或褐色，伴随腥臭味/恶臭味；创面周围皮肤红肿范围超出创缘2cm，皮温较相邻正常皮肤高≥2℃，触痛明显，或出现皮下波动感、灰黑色坏死组织、潜行窦道（用无菌棉签探查深度≥1cm）。根据我国压疮护理指南数据，Ⅱ期及以上压疮未规范处理时，感染发生率可达37.2%，其中骶尾部、足跟部压疮感染风险较其他部位高2.4倍。

2.全身感染征象：