2026年中医执业医师实践技能第一站病例分析模板.docxVIP

《2026年中医执业医师实践技能第一站病例分析模板》

病案书写格式·四步法·经典病案模板·失分点

一、第一站考试说明

观点：第一站病案分析占总分四十，用时六十分钟，是技能成败关键，须高度重视。说明：考生需根据所给病案完成辨病辨证、治法、方剂与药物的完整书写，既考知识也考规范。一份标准内科病案要求在限定时间内写出主诉、现病史与四诊信息提炼，并给出理法方药完整链条。2024年考生第一站平均得分率约为百分之六十五，仍有提升空间。总结：模板化训练可稳定发挥，临场不慌。

观点：书写规范与内容准确同等重要，缺项即失分。说明：格式缺项会被扣分，辨证错误则大幅失分，二者不可偏废，先保格式再求准确。总结：既练内容也练格式，双线并重。

观点：时间分配决定完成度，须限时训练。说明：读题审题十分钟，书写四十分钟，复查十分钟，形成肌肉记忆。总结：限时出速度，慢则不全。

项目

书写要求

分值提示

中医辨病

明确病名

约6分

辨证分析

病机与证型

约10分

治法

治则表述

约6分

方剂药物

方名与组成

约12分

调护

生活宜忌

约6分

二、中医内科病案书写格式

观点：规范格式是得分的骨架，须逐项落笔。说明：依次写主诉、现病史、四诊信息、辨病辨证依据、治法、方剂、药物组成，必要时加调护。主诉应部位+症状+病程三要素齐全，如反复胃脘胀痛两月。总结：缺项即失分，照格式写不漏。

观点：辨病辨证依据要写出逻辑，而非只写结