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特种设备使用登记证遗失声明

致：[原登记机关全称]

我单位（[你单位法定全称]）不慎遗失由贵机关核发的特种设备使用登记证，具体情况如下：

设备名称：[此处填写设备名称，例如：桥式起重机/蒸汽锅炉/曳引驱动乘客电梯等]

设备型号：[此处填写设备型号]

出厂编号：[此处填写设备出厂编号，如无或遗忘可注明]

登记机关：[此处填写原登记机关名称，例如：XX市市场监督管理局]

登记证编号：[请填写原登记证完整编号]

上述特种设备使用登记证因[简述遗失原因，例如：保管不善/意外丢失等]导致遗失。

现郑重声明，上述《特种设备使用登记证》自本声明发布之日起作废。我单位将按照相关规定，尽快向贵机关申请办理补领手续。

特此声明。

声明单位（盖章）：[你单位法定全称并加盖公章]

日期：年月日

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填写说明及注意事项：

1.标题：本声明标题“【特种设备使用登记证遗失声明】”应清晰、醒目。

2.致送机关：“致：[原登记机关全称]”需填写核发该登记证的特种设备安全监督管理部门的准确全称。

3.单位信息：“我单位（[你单位法定全称]）”务必填写与登记证上一致的单位法定全称，不得使用简称或别称。

4.设备信息：

*“设备名称”、“设备型号”、“出厂编号”、“登记证编号”等信息应尽可能准确、完整地填写，以确保声明的针对性和有效性。这些信息通常可在设备随机文件、原登记证复印件（如