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居家造口粪便腐蚀皮肤护理指南

一、造口周围粪便相关性皮肤损伤认知基础

（一）损伤发病机制与流行病学数据

造口周围粪便相关性皮肤损伤（PeristomalMoisture-associatedSkinDamage,PMASD）是肠造口患者居家期间最常见的并发症，临床数据显示：回肠造口患者居家期间PMASD发生率为57%~72%，结肠造口患者发生率为18%~39%，其中术后3个月内为高发期，占总发病案例的68%。

其核心发病机制为：粪便中含有的多种消化酶（尤其是回肠造口排出的稀便中，胰蛋白酶、脂肪酶活性是成形便的12~18倍）长时间接触皮肤角质层后，会破坏皮肤屏障蛋白结构，使皮肤pH值从正