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从厥阴论治女性桥本甲状腺炎甲减的理论探讨与临床思路

摘要

桥本甲状腺炎（Hashimoto’sThyroiditis,HT）导致的甲状腺功

能减退症（甲减）是女性高发的自身免疫性疾病，现代医学以甲状

腺激素替代疗法为主，但部分患者仍面临症状困扰与免疫紊乱问题。

中医古籍无此病名，多归属于“瘿病”、“虚劳”、“郁证”等范

甲状腺炎甲减是运用六经辨证理论解决现代难治性疾病的深入探索这一思路

畴。本文基于《伤寒论》六经辨证理论，提出女性HT甲减的核心

病机与厥阴病“寒热错杂、虚实夹杂、阴阳气不相顺接”之特征高

度契合。文章系统阐述了从厥阴论治HT甲减的理论依据，分析了

其“肝体阴用阳失调、冲任虚损、风木内扰”的核心病机，并在此

基础上构建了“清上温下、养血调肝、调和寒热、交通阴阳”的治

疗法则与具体方药思路，旨在为中医诊治本病提供新的辨证视角与

临证参考。

关键词：厥阴病；桥本甲状腺炎；甲状腺功能减退症；六经辨证；

女性；中医药治疗

腺肿大质韧甚至形成结节四治则与方药清上温下调和寒热交通阴阳针对上述病机治疗不应单纯温补或攻伐当遵厥阴病治法以和为贵调和阴阳寒热基本治则清上温下养血调肝调和寒热交通阴阳清上清解上焦浮越之虚火郁热针对心烦口干失眠等温下温补下焦脾肾之虚寒针对畏寒

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