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医疗行业检验科检验员临床检验样本处理手册（执行版）

第1章样本采集

1.1样本采集原则

临床检验结果的准确性，很大程度取决于样本采集的规范性。错误的采集方式可能导致结果偏差，甚至误导诊断。例如，血液样本溶血或脂血会干扰生化指标；尿液样本污染会干扰微生物检测。因此，检验科必须建立标准化的采集流程，并确保所有操作人员熟悉规范。

理想的样本采集应遵循以下核心原则：

-目的明确：根据检验项目选择合适的样本类型（全血、血清、血浆、尿液等）。

-来源可靠：确保样本来自目标器官或体液，避免混入其他成分。

-过程规范：使用专用采集工具，避免溶血、污染或体积误差。

-及时送检：样本采集后应在规定时间内处理或送至实验室，防止降解。

例如，急诊生化检测通常要求采集静脉血，并尽快分离血清；而凝血功能检测则需使用抗凝管，且采血量需精确控制在1.5-2mL（EDTA抗凝）。

1.2全血样本采集

全血样本主要用于血常规、血型、凝血功能等检测。采集不当会直接影响结果，如白细胞计数（WBC）若因抗凝不足激活，数值可能虚高。

1.2.1采集工具与部位

-采集工具：首选真空采血管，根据检测需求选择不同添加剂（如EDTA、肝素、柠檬酸钠）。

-血常规：EDTA-K?抗凝管（紫色盖），采血量≤3mL。

-凝血功能：肝素抗凝管（绿色